Nā Nui o ka IV Cannula no nā pākeke: Pehea e koho ai i ka mea kūpono?

Hoʻolauna

He mākaukau koʻikoʻi ke koho ʻana i ka IV cannula i ka hana lapaʻau e hoʻopilikia pololei ana i nā hopena o ka mea maʻi, ka ʻoluʻolu, a me ka pono o ka mālama ʻana. No nā poʻe maʻi makua, ʻo ke koho ʻana i ka nui kūpono o ka cannula e pili ana i nā kumu he nui e like me ka nui o ke aʻa, ke kūlana lapaʻau, a me ke kumu o ka cannulation. Hāʻawi kēia alakaʻi i nā loea mālama ola kino me ka ʻike koʻikoʻi e pili ana i nā nui o ka IV cannula makua, nā helu kahe, a me nā pae koho kūpono.

Nā Nui a me nā Kikoʻī o ka Cannula IV maʻamau

Ana ka ʻōnaehana ana i ke anawaena o ka IV cannula, me nā helu haʻahaʻa e hōʻike ana i nā cannulas nui e hāʻawi ana i nā helu kahe kiʻekiʻe. Eia nā nui maʻamau i hoʻohana ʻia i nā poʻe maʻi makua:

 
Ke Hoʻomaopopo nei i nā Kaʻina Holo

Hōʻike ka nui o ke kahe i ka nui o ka wai e hiki ke hele ma o ka cannula i kēlā me kēia minuke, i ana ʻia ma nā milliliters i kēlā me kēia minuke (mL/min). Hoʻopilikia pololei ka nui o ke ana i ka hiki ke kahe—ʻo nā ana nui e hāʻawi i nā helu kahe kiʻekiʻe loa. Hiki i kahi cannula 14-gauge ke hāʻawi ma kahi o 240 mL/min, ʻoiai ʻo ka 22-gauge e hāʻawi wale i 35 mL/min. Hahai kēia pilina i ke kumumanaʻo e alakaʻi ana nā diameters catheter nui i ka hoʻonui ʻana i nā helu kahe, he mea nui ia no ka hoʻomaopopo ʻana i nā noi lapaʻau.

Hoʻopilikia pū ʻia nā kahe o ke kahe e nā kumu ʻē aʻe ma mua o ka nui o ke ana, me ke kiʻekiʻe o ka infusion-set, ke ʻano o ka wai, a me ke koko o ka mea maʻi. No ka laʻana, ʻoi aku ka viscous o nā wai e like me ka hetastarch e hōʻike ana i nā kahe haʻahaʻa i hoʻohālikelike ʻia me nā hopena crystalloid e like me ka saline maʻamau.

Nā Noi Lapaʻau a me nā Kuhikuhi Koho

Nā Kūlana Pōpilikia a me nā Hana ʻEha

ʻO nā cannulas 14-gauge ke koho makemake ʻia i nā keʻena pilikia a me nā wahi trauma kahi e pono ai ka hoʻōla wikiwiki ʻana i ka wai. Hiki i kēia mau cannulas nui ke hoʻohana i nā kahe koko kiʻekiʻe loa, e kōkua ana i ka hoʻokele wikiwiki ʻana i nā huahana koko, nā lāʻau lapaʻau, a me nā hopena crystalloid i nā kūlana koʻikoʻi.

ʻO ke ʻoki kino a me ka mālama koʻikoʻi

Manaʻo ʻia nā cannulas 16-gauge a me 18-gauge no nā wahi ʻoki kino a me nā wahi mālama koʻikoʻi. Hāʻawi ka 16-gauge i ka hiki ke hoʻololi wikiwiki i ka nui me ka nui o ke kahe ʻana o 180 mL/min, ʻoiai ʻo ka 18-gauge e hāʻawi i kahi ala kaulike me ka nui o ke kahe ʻana o 90 mL/min, kūpono no ka hoʻokele wai a me ke kahe koko.

Nā Hoʻoili Koko

ʻOi aku ka makemake ʻia o nā cannulas 18-gauge a 20-gauge no ke kahe koko ʻana e pale aku i ka hemolysis a hōʻoia i ke kahe pono ʻana. ʻOi aku ka maikaʻi o ka 18-gauge ke pono ka hoʻoili koko wikiwiki, ʻoiai ʻae ʻia ka 20-gauge no nā hoʻoili koko maʻamau e like me nā kaʻina hana o ka ʻoihana.

Hoʻohana Maʻamau i ka Halemai

No nā kūlana maʻamau o ka haukapila e pono ai ke kaulike ma waena o ka lawe ʻana i ka wai a me ka ʻoluʻolu o ka mea maʻi, ʻo nā cannulas 18-gauge a i ʻole 20-gauge nā koho maʻamau. Hoʻokipa kēia mau nui i ka hapa nui o nā lāʻau lapaʻau IV maʻamau a me nā wai me ka hoʻēmi ʻana i ka ʻoluʻolu ʻole o ka mea maʻi a me ka hoʻēmi ʻana i nā pilikia pilikia.

Nā poʻe maʻi ʻelemakule a me nā maʻi palupalu o ke aʻa

Manaʻo ʻia nā cannulas 22-gauge a me 24-gauge no nā poʻe maʻi makua me nā aa palupalu a paʻakikī paha ke komo. Hoʻemi kēia mau ana liʻiliʻi i ka trauma a me nā pilikia o nā aa, e kūpono ai no nā poʻe ʻelemakule, ʻoiai lākou e mōhai nei i ka hiki ke kahe o ke kahe i hoʻohālikelike ʻia me nā nui nui.

Pehea e koho ai i ka IV Cannula kūpono

Pono ke koho ʻana i ka cannula kūpono i ka loiloi ʻana i kekahi mau kumu lapaʻau:

Ka Loiloi ʻana o nā ʻaʻa o ka mea maʻi:E loiloi i ka nui, ke kūlana, a me ke komo ʻana o nā aʻa koko. Hiki i nā aʻa koko nui a ʻike nui ʻia ke hoʻokipa i nā cannulas nui aʻe, ʻoiai ʻo nā aʻa koko liʻiliʻi a palupalu paha e pono ai nā nui liʻiliʻi.

Kūlana Lapaʻau:E noʻonoʻo i ka maʻi a me ka wikiwiki o ka mālama ʻana. Pono nā kūlana pilikia i nā ana nui no ka lawelawe wikiwiki ʻana, ʻoiai hiki i nā mea maʻi paʻa ke hoʻohana i nā nui liʻiliʻi.

Pahuhopu i manaʻo ʻia:E hoʻoholo inā no nā lāʻau lapaʻau maʻamau ka IV, ka hoʻōla hou ʻana i ka wai, nā huahana koko, a i ʻole ka hoʻokele ʻana i ka hoʻohālikelike. ʻO ka hoʻoili koko a me nā haʻawina hoʻohālikelike e pono ai nā cannulas 18-20 gauge.

Makahiki a me ke Kūlana Ola o ka Mea Maʻi:ʻO nā poʻe maʻi ʻelemakule, nā poʻe me nā maʻi maʻi mau, a i ʻole ka poʻe e hoʻāʻo pinepine ana i ka IV e pōmaikaʻi mai ke koho pono ʻana i ke ana e hōʻemi i ka hōʻino ʻana o nā aʻa koko.

Nā Kaʻina Hana: E hōʻoia mau i nā nui IV a me nā alakaʻi i makemake ʻia e kāu hale, no ka mea, ʻokoʻa nā kaʻina hana ma waena o nā hale.

Nā Manaʻo Lapaʻau

He hiʻohiʻona palekana koʻikoʻi ka ʻōnaehana code kala, e ʻae ana i nā mea lawelawe olakino e ʻike koke i nā nui cannula a hōʻemi i ka pilikia o nā hewa i nā hoʻonohonoho lapaʻau. Hoʻonui kēia kūlana i ka pono o ke kahe hana a kākoʻo i ka hoʻoholo wikiwiki ʻana i nā kūlana koʻikoʻi i ka manawa.

ʻO ke koho ʻana i ka nui kūpono o ka IV cannula e hōʻoiaʻiʻo ana i nā hopena lapaʻau maikaʻi loa, hoʻomaikaʻi i ka ʻoluʻolu o ka mea maʻi, hōʻemi i nā pilikia, a kākoʻo i ka hāʻawi ʻana i ka mālama pono. Inā paha ma ka hana maʻamau a i ʻole nā ​​​​pilikia, ʻo ka hoʻomaopopo pono ʻana a me ka hoʻopili ʻana i nā loina koho IV cannula he mea nui ia i ka mālama pono ʻana i ka mea maʻi.

Pono nā loea mālama ola e nānā hou i kēia mau alakaʻi a me nā kaʻina hana o ka ʻoihana e mālama i ka mākaukau i ke koho ʻana a me ke kau ʻana o ka IV cannula.